NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Pro nahlášení nežádoucích účinků, prosím, vyplňte formulář níže a naše oddělení farmakovigilance vás bude kontaktovat zpět.

KONTAKTUJTE NÁŠ TÝM FARMAKOVIGILANCE

“Vaše bezpečnost je naším primárním zájmem.„

Farmacovigilance - Romana Skálová, M.D.

Romana Skálová, M.D.

Kvalifikovaná osoba zodpovědná za farmakovigilanci
+420 234 709 851
drug.safety@walmark.cz

Hlášení nežádoucího účinku

1. Informace o osobě, u které se vyskytlo podezření na nežádoucí účinek léčiva

V zájmu objektivního zhodnocení vašeho hlášení na podezření na nežádoucí účinek, zanechte prosím své kontaktní údaje a budete bezprostředně kontaktován naším odborníkem.

2. Informace o léčivu (lék podezřelý z vyvolání nežádoucího účinku)

3. Informace o průběhu nežádoucího účinku léčiva

*Povinná pole

Zaškrtnutím políčka níže poskytujete společnosti WALMARK, a.s., se sídlem na adrese Oldřichovice 44, 739 61 Třinec, IČO: 00536016 (dále jen "WALMARK") souhlas se zpracováním výše uvedených osobních údajů. Tyto údaje se zpracovávají na základě Vašeho souhlasu, který poskytujete dobrovolně a který můžete kdykoliv zdarma zrušit.

Detailnější informace o zpracovávání osobních údajů naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.